エモリー大学の新しい研究は、鼻腔自己抗体がCOVID-19（新型コロナウイルス感染症患者は、治療に潜在的な影響を与える疾患の重症度を予測するのに役立つ場合があります。
Covid-19の症状は、軽度から重度まで大きく異なります。現在の間ウイルス株はより穏やかな症例を引き起こす傾向があり、根底にある健康状態のある人は重度の病気のリスクが非常に高いままです。 Emory Universityの新しい研究は現在、鼻腔内の自己抗体を分析することにより、Covid-19の重症度をより適切に予測する方法を提供しており、より個別化された治療アプローチを可能にします。リスクの高い人にとって、この洞察は、症状から1週間以内にPaxlovidのような薬を使用して、重度の結果の可能性を減らすなど、即時の治療を導くことができます。
今日（11月6日）に公開されています科学翻訳医学、この研究は、2年近くにわたって軽度から重度の症例を持つ125人のCovid-19患者に続きました。研究者は、血液と鼻の両方の通路で抗体を監視し、軽度または中程度のCovid-19の患者の70％以上が鼻腔に特定の自己抗体を持っていることを発見しました。興味深いことに、これらの鼻の自己抗体は、より穏やかな症状、より強い抗ウイルス免疫応答、およびより速い回復に関連していました。
鼻自己抗体の保護的役割
この研究は、鼻の自己抗体が免疫系の調節を支援し、過度の炎症を軽減し、ウイルスと効果的に戦う能力を高めることにより、保護的な役割を果たす可能性があることを示唆しています。
「一般的に、自己抗体は病理学とネガティブ予後に関連しており、より重度の疾患を示す炎症の増加を引き起こします」と、ヒト免疫学およびエモリーワクチンセンターのローンスセンターの紙の上級著者であるEliver Ghosn氏は述べています。 「私たちの発見の興味深いのは、Covid-19では反対です。鼻の自己抗体は感染後すぐに現れ、患者の細胞によって生成される重要な炎症性分子を標的としています。これらの自己抗体は分子にかかっています。
血液と鼻の反応の驚くべき違い
Covid-19患者に関する以前の研究では、血液中の自己抗体が生命を脅かす疾患に衝突することが示唆されています。しかし、これらの研究はしばしば鼻を無視します - 実際の感染部位。新しい研究は、ウイルスに対する鼻に取り付けられた免疫応答が血液の免疫応答と異なることを示唆しています。要するに、鼻の自己抗体は等しい保護と同等ですが、血液中に見られる自己抗体は重症度等しい。
「このパズルの鍵は、血液の代わりに感染部位、鼻の中で直接見ることでした」とGhosn氏は言います。 「血液中の自己抗体は予後不良に関連していたが、感染が効率的な回復にリンクされた直後に鼻でのみそれらを生成する。」
Flowbeat：抗体測定における革新
感染の鼻部位で局所的に産生される抗体のより正確な測定を可能にするために、GHOSNラボは、Nasal Capitiesや他の生物学的サンプルのさまざまなタイプの抗体を定量化するためのフロービートと呼ばれる新しいバイオテクノロジーツールを開発しました。
「歴史的に、抗体を測定する技術は感度が低く、一度に1つまたは少数の抗体の測定に限定されているため、非効率的です」とGhosn氏は言います。 「Flowbeatを使用すると、標準的な鼻スワブを採取し、1つのチューブ内の数十のウイルスおよび宿主の抗原に対してすべてのヒト抗体タイプを同時に測定するために、併用テストを実行できます。これは、症状の重症度を予測できる鼻の自己抗体を測定するためのはるかに敏感で効率的でスケーラブルな方法です。」
他の呼吸器感染症への影響
次に、研究者は、鼻のCovid-19感染を制御するこの驚くべきメカニズムが、インフルエンザやRSVなどの他の呼吸器感染症にも役割を果たすかどうかを知りたいと考えています。
「この鼻の自己抗体反応が、他のウイルス感染から私たちを保護するための一般的なメカニズムであることが判明した場合、それは保護免疫の研究方法のパラダイムシフトになる可能性があります」とGhosn氏は言います。 「私たちは革新的なレンズを介して自己抗体を解釈し、新しい研究ラインと一般的な呼吸器感染症のより良い治療オプションを刺激することを願っています。」
呼吸器ウイルスの診断検査の将来
彼らの調査結果に基づいて、Ghosn Labは現在、Emoryの特許庁と協力して、Covid-19の診断テストとして広く使用されている標準的な鼻スワブの「残り」サンプルを使用して予測診断ツールを開発しています。
「今、感染リスクが発生する前に感染リスクを検討するか、回復後も感染コースを分析するかのどちらかです」とGHOSNラボで研究を率いたPhD候補のベンバブコックは言います。 「クリニックで免疫反応をリアルタイムでキャプチャできる場合は、ジャストインタイムテストにより、医師と患者がより速く、より賢い治療の決定を行うために必要なリアルタイム情報を提供する可能性があります。」
参照：「気道における一時的な抗インターフェロン自己依存性は、ベンジャミンR.バブコック、アストリッドコーススターズ、デボンJ.エディンズ、マリアソフィアバルヨットドネア、サンニディサルバダバババトラ、ビビアンペー、フィオイオナベルトラン、ビクトリアW.マレー、ガー、ヴィクトリアW.マレー、マリアブライアン・S・ドボシュ、ヴィンセント・D・ジャコーン、ラブドラ・M・ティルヴァンツアム、リチャード・P・ラモネル、スコット・A・ジェンクス、イグナシオ・サンツ、F。ウン・ヒョン・リー、ナディア・R・ローン、ズルギ・A・リーとエリバー・エブ・ゴーシュ、2024年11月6日、科学翻訳医学。
doi：10.1126/scitranslmed.adq1789
この研究は、EmoryのGhosn LabとDrsの大規模なコラボレーションの一部でした。 UCSFのSulggi LeeとGladstone InstitutesのNadia Roan、およびDrsのEmory Laboratoriesと協力して。 F. Eun-Hyung Lee、IñakiSanz、およびRabin Tirouvanziam。
この研究は、NIHの国立アレルギー感染症研究所（NIAID）賞R21AI167032、R01AI123126-05S1および国立がん研究所（NCI）賞U54 CA260563 Emory Seronet; Mercatus CenterのEmergent VenturesからのCovid Fast Grant;画期的な生物医学研究賞のプログラム。ベン・バブコックは、アメリカ血液学会（ASH）によって部分的にサポートされていました。
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